大额费用医疗补助是啥意思

1. 大额费用医疗补助是啥意思

社会保险中的基本医疗保险包含多个保险,比如职工医保、居民医保、新农合还有很多人不太了解的大病医保。最近就有人咨询我大额医疗费用补助是什么?能起什么作用?对这个问题感兴趣的朋友,可以一起来看看今天的文章!      一、大额医疗费用补助是什么      大额医疗费用补助其实就是大额医疗费,也叫作职工大病医保。      有工作单位的职工可以在参保职工医疗保险的基础上,参保大额医疗费用补助,大额医疗费能够对一些超过职工基本医保封顶线的医疗费用进行二次报销,本质是一种补充医疗保险。      大额医疗费用补助需要额外缴纳参保费用,和职工基本医保是分开管理的,一般是一年缴纳一次,各个地方需要缴纳的保费都不一样,一年大概需要几十块钱。      二、大额医疗费用补助能起什么作用      大额医疗费用补助可以对经医保报销后的个人自费部门进行报销,主要有以下两项报销责任:      1、门诊医疗费用补助:一般只能报销一些特殊门诊或门诊手术,比如肾透析、器官移植术、癌症化疗等等,在职工基本医保报销之后,个人自费1500~10000元之间的部分,可以用大额医疗费用补助进行报销,报销比例一般是40%左右。      2、住院医疗费用补助:能够对超过起付线以上的个人自费部分进行补助,一般三级医疗机构能补助20%、二级医疗机构能补助30%、一级医疗机构能补助40%。还能对超过基本医保封顶线以上的医疗费用进行报销,报销比例在90%左右。      三、大额医疗费用补助和居民大病医保有什么区别      大额医疗费用补助和居民大病医保补助主要在缴费方式和报销标准上有区别:      1、缴费方式:大额医疗费用补助需要自己额外缴费,一年需要缴纳几十元;居民大病医保不需要额外缴费,是直接包括在居民医保当中的。      2、报销标准:大额医疗费用补助是对超过基本医保支付最高限额以上的部分进行补助;居民大病医保是报销20种特定疾病医疗费用,对大病费用进行二次报销。      有关于大额医疗费用补助是什么,能起什么作用的全部内容就说到这里了,大额医疗费用补助其实就是职工大病医保,能够对超过基本医保封顶线的医疗费用进行补助。

2. 大额医疗补助金是什么意思

大额医疗补助金的意思政府组织和建立的面向城镇职工基本医疗保险参保人员的一种补充医疗保险，旨在对参保人员年度医疗费用超过封顶线以上的部分进行补助。单位和职工在参加基本医疗保险的同时，每个参保人员和单位应向社会保险经办机构缴纳大额医疗补助费，用于支付参保人员超过封顶线以上的医疗费用。职工大额医疗费用补助，是各地在推进基本医疗保险制度改革过程中，探索出的一种解决封顶线以上大额医疗费用的医疗补助办法。这种办法由当地政府随同基本医疗保险的建立在参保职工中强制执行，由当地社会保险经办机构负责经办，是一种社会性的补充保险。保险费一般按每个职工一年缴纳一定额度费用的办法筹集，有社会保险经办机构建立大额医疗费用补助金，与基本医疗保险基金分开管理，分别核算。参保职工发生超过封顶线以上的医疗费用，由大额医疗费用补助金按一定比例支付。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条  因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。第三十九条  因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

3. 大额医疗费补助险是什么意思?

大额医疗费用补助保险是政府组织和建立的面向城镇职工基本医疗保险参保人员的一种补充医疗保险，旨在对参保人员年度医疗费用超过封顶线以上的部分进行补助。单位和职工在参加基本医疗保险的同时，每个参保人员和单位应向社会保险经办机构缴纳大额医疗补助费，用于支付参保人员超过封顶线以上的医疗费用。大额医疗补助费缴纳标准：用人单位为参保人员每人每年缴纳48元，参保人员个人每年缴纳48元。大额医疗费用补助，实行一年一保，用人单位和参保人员应当在每年1月30日前足额缴纳全年的大额医疗补助费，不缴纳或未按时足额缴纳的，不得享受当年的大额医疗费用补助。参保人员在一个自然年度内，住院的基本医疗费用超过基本医疗保险最高支付限额以上部分，其诊疗项目、服务设施标准、用药范围等符合基本医疗保险有关规定的，由大额医疗费用补助支付90%，个人自付10%。大额医疗费用补助年度累计最高支付限额为15万元。参保人员特殊病种门诊治疗和住院治疗终结，基本医疗费用超过基本医疗保险最高支付限额以上部分，纳入大额医疗费用补助范围，属个人自付部分，由个人与医疗机构结算，属大额医疗补助费支付部分，由医疗机构按基本医疗保险结算规定向社会保险经办机构申报结算。

4. 什么是大额医疗费用补助

大额医疗费用补助是政府组织和建立的面向城镇职工基本医疗保险参保人员的一种补充医疗保险，旨在对参保人员年度医疗费用超过封顶线以上的部分进行补助。【摘要】
什么是大额医疗费用补助【提问】
大额医疗费用补助是政府组织和建立的面向城镇职工基本医疗保险参保人员的一种补充医疗保险，旨在对参保人员年度医疗费用超过封顶线以上的部分进行补助。【回答】

5. 大额医疗补助是什么

社会保险中的基本医疗保险包含多个保险,比如职工医保、居民医保、新农合还有很多人不太了解的大病医保。最近就有人咨询我大额医疗费用补助是什么?能起什么作用?对这个问题感兴趣的朋友,可以一起来看看今天的文章!      一、大额医疗费用补助是什么      大额医疗费用补助其实就是大额医疗费,也叫作职工大病医保。      有工作单位的职工可以在参保职工医疗保险的基础上,参保大额医疗费用补助,大额医疗费能够对一些超过职工基本医保封顶线的医疗费用进行二次报销,本质是一种补充医疗保险。      大额医疗费用补助需要额外缴纳参保费用,和职工基本医保是分开管理的,一般是一年缴纳一次,各个地方需要缴纳的保费都不一样,一年大概需要几十块钱。      二、大额医疗费用补助能起什么作用      大额医疗费用补助可以对经医保报销后的个人自费部门进行报销,主要有以下两项报销责任:      1、门诊医疗费用补助:一般只能报销一些特殊门诊或门诊手术,比如肾透析、器官移植术、癌症化疗等等,在职工基本医保报销之后,个人自费1500~10000元之间的部分,可以用大额医疗费用补助进行报销,报销比例一般是40%左右。      2、住院医疗费用补助:能够对超过起付线以上的个人自费部分进行补助,一般三级医疗机构能补助20%、二级医疗机构能补助30%、一级医疗机构能补助40%。还能对超过基本医保封顶线以上的医疗费用进行报销,报销比例在90%左右。      三、大额医疗费用补助和居民大病医保有什么区别      大额医疗费用补助和居民大病医保补助主要在缴费方式和报销标准上有区别:      1、缴费方式:大额医疗费用补助需要自己额外缴费,一年需要缴纳几十元;居民大病医保不需要额外缴费,是直接包括在居民医保当中的。      2、报销标准:大额医疗费用补助是对超过基本医保支付最高限额以上的部分进行补助;居民大病医保是报销20种特定疾病医疗费用,对大病费用进行二次报销。      有关于大额医疗费用补助是什么,能起什么作用的全部内容就说到这里了,大额医疗费用补助其实就是职工大病医保,能够对超过基本医保封顶线的医疗费用进行补助。

6. 职工医保的大额医疗费用补助

法律分析:
医保报销比例为85%，如果超出基本限额，那么由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%的比例进行。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点;以“以收定支，收支平衡”为原则。

法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》 
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

7. 大额医疗补助金是什么意思？

法律分析：
大额医疗救助是指依托城镇居民（职工）基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台，资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。

法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

8. 大额医疗费用补助是什么

法律分析：补充医疗保险从狭义上说,主要包括公务员医疗补助、大额医疗费用补助、企业补充医疗保险等;从广义上说,还包括商业健康保险。法律依据：《医疗机构管理条例实施细则》第六十六条 各级卫生计生行政部门负责所辖区域内医疗机构的监督管理工作。第六十七条 在监督管理工作中，要充分发挥医院管理学会和卫生工作者协会等学术性和行业性社会团体的作用。第六十八条 县级以上卫生计生行政部门设立医疗机构监督管理办公室。各级医疗机构监督管理办公室在同级卫生计生行政部门的领导下开展工作。